Despesas médicas são uma das poucas deduções sem limite de valor no Imposto de Renda. Mas esse benefício tem regras específicas, e o erro mais comum é incluir gastos que a Receita não aceita. O resultado é queda na malha fina e uma revisão que pode demorar meses. Saiba exatamente o que pode e o que não pode deduzir.
O que pode ser deduzido sem limite de valor
- Consultas médicas com qualquer especialidade;
- Internações hospitalares;
- Exames laboratoriais e de imagem (raio-x, ressonância, ultrassom, tomografia);
- Cirurgias e procedimentos hospitalares;
- Tratamentos odontológicos (consultas, extrações, cirurgias, implantes, aparelho fixo);
- Plano de saúde e plano odontológico;
- Psicólogo e psiquiatra;
- Fisioterapia;
- Fonoaudiologia;
- Terapia Ocupacional.
O que não pode ser deduzido
- Medicamentos, mesmo com receita médica (exceto quando incluídos na conta hospitalar);
- Óculos e lentes de contato;
- Aparelho auditivo;
- Academias e atividades físicas, mesmo com prescrição médica;
- Suplementos alimentares e vitaminas;
- Estética, procedimentos de embelezamento e cirurgias puramente estéticas;
- Vacinas compradas em farmácia;
- Fraldas, cadeiras de rodas e produtos de uso contínuo (exceto próteses com laudo médico).
A regra dos recibos e notas fiscais
A Receita Federal cruza automaticamente as deduções declaradas com os dados enviados pelos prestadores de saúde. Para cada despesa deduzida, é necessário ter o comprovante com o nome do prestador, o CPF ou CNPJ, a data e o valor. Sem comprovante, a dedução pode ser contestada na malha fina, mesmo que o gasto tenha acontecido de verdade.
A Receita Federal tem acesso aos registros enviados por médicos, clínicas, hospitais e planos de saúde. Se o valor que você declara como pago para um prestador for diferente do que o prestador informou ter recebido, o sistema detecta automaticamente.
Como declarar corretamente
- No programa IRPF 2026, acesse a ficha Pagamentos Efetuados;
- Para cada prestador, informe o código correto: 21 (médicos), 26 (hospitais), 27 (planos de saúde), 10 (dentistas) e assim por diante;
- Informe o CPF do prestador, o nome, o valor pago e se é para o titular ou dependente;
- Guarde todos os recibos e notas fiscais por pelo menos 5 anos após a entrega da declaração.
Despesas de dependentes: como funciona
As despesas médicas de dependentes declarados na mesma declaração também são totalmente dedutíveis, nas mesmas categorias. O dependente precisa estar incluído na ficha de dependentes da declaração. Despesas de pessoas que não são seus dependentes declarados, como pais que moram com você mas não são seus dependentes, não podem ser deduzidas.
Perguntas frequentes
Posso deduzir consulta com nutricionista?
Depende. Nutricionistas com registro no CRN que emitem recibo de consulta são aceitos pela Receita. O importante é que o prestador tenha registro profissional e emita comprovante com CPF ou CNPJ.
Implante dentário pode ser deduzido?
Sim. Implantes dentários são aceitos como despesa odontológica dedutível, desde que realizados por dentista registrado no CRO e com recibo ou nota fiscal.
E se eu perder os recibos médicos?
Sem o comprovante, a dedução fica fragilizada em caso de questionamento pela Receita. Você pode tentar solicitar segunda via ao prestador. Se não conseguir, é mais seguro não incluir a despesa do que correr o risco de malha fina sem documentação de suporte.